管理栄養士加算について

投稿者：介護保険初心者 投稿日：2005/09/22(Thu)

数多くの質問内容の中に、ショート利用者で経管食の方は食事摂取をしていないため、加算にならないという見解が○府からでたという内容の答えがありましたが、中国のＨ県は体制加算という意味であり、食事を摂取しなくても加算ＯＫという見解でした。

Re: 栄養士配置加算について

masa - 2005/09/22(Thu) 08:44

私は中国のＨ県の見解を支持しますね。北海道も可です。

Re: 栄養士配置加算について

いちケアマネ - 2005/09/27(Tue) 11：48

ただいま厚労省老人保健課に直接ききました。
あくまで体制加算であるので、全ての方が加算対象になると話しがありました。

Re: 栄養士配置加算について

新任ケアマネ - 2005/09/28(Wed)

たとえば、ショートステイを利用するにあたり、流動食を自宅から持ってきて、施設の看護師が経管栄養の対応をした場合でも栄養士（管理栄養士）加算は算出できるのでしょうか？

Re: 栄養士配置加算について

masa - 2005/09/29(Thu) 08:43

基本的にはそういうことでしょうね。算出ではなく算定ですが。

Re: 栄養士配置加算について

いちケアマネ - 2005/09/29(Thu) 08:51

この度は大変ご迷惑おかけしましたm(__)m

保険者とも検討してたことであり、保険者から○府に再度確認してもらったところ、○府は「えっ・・・そんな事言ってないですけど・・・」と話が変わっていました。

この掲示板で皆様のご意見がなければ厚労省にも確認することもなかったと思います。ありがとうございました。

栄養士配置加算について
投稿者：midori 投稿日：2005/10/03(Mon) 21:35

管理栄養士がいて10月の改正で管理栄養士加算を算定しますが、たとえば、食事を提供しなかった場合、食費は当然請求できないと思いますが、管理栄養士加算も請求できないのでしょうか？

外出されたり、家族が持ってきた等で、一食も提供しなかった場合や、短期入所の経管栄養の方が、経管食を持参した場合はどうなるのかとの意味です。

Re: 栄養士配置加算について

Mr.M - 2005/10/04(Tue) 08:37

利用者が外泊等された場合は、外泊時費用の算定になるので、算定できないでしょうが、その他は算定できるのではないでしょうか（Ｑ＆Ａなどに載っているんじゃないでしょうか）。

体制加算ですので、機能訓練加算等と同じ考えでよいと思います。

Re: 栄養士配置加算について

masa - 2005/10/04(Tue) 09:19

Mr.Mさんの回答で正解と思います。

数日前の情報提供の中では、経管栄養の方が、経管食を持参した場合、あるいは薬価収載され施設が提供していない場合など、栄養管理加算は、一般入所は算定でき、短期入所は算定できないという見解を出している県もあったようですが（後日、訂正されたようです）、どうもそれは根拠がなく、ほとんどの解釈は、体制加算であり、給付費が算定されている日には、一般入所、短期入所ともに算定可能です。

Re: 栄養士配置加算について

Non - 2005/10/04(Tue) 12:22

栄養管理などの業務を行うため、「管理栄養士を配置すること」そのものに対する評価として施設サービス費に対して加算できるもの、と認識しています。
よって、食事の提供の有無にかかわらず算定できないとおかしなことになると思います。
栄養マネ加算その他の個別加算とは明確に一線を画すべきではないかと考えています。