寝たきり高齢者のエネルギー所要量

投稿者：新人２８号 投稿日：2004/02/18(Wed) 23:48

高齢者(寝たきり)で胃婁の方のエネルギー所要量ってどの位になるのでしょうか？

杓子定規な考え方でいきますと
16.3×体重＋268（男性）に生活活動強度をかけるみたいな
感じになると思うんですが実際はずっと寝たきりなので基礎代謝で算出してもいいのでは、ないかと思うのですがどうでしょうか？だれか教えてください
Re: 寝たきり高齢者のエネルギー所要量

どみちゃん - 2004/02/19(Thu) 00:16

科学的考察ではありませんが、脳外科にいた頃寝たきりのベジタブルステージの方ばかりの部屋があり、(年齢70〜80代です)だいたい800〜1000kcal/日の注入だったと思います。20代の方でもう少し多かったくらい。600kcalしか入れない人もいました。（水分だけを追加していました。）
定期的に体重測定をスケールベッドで行い肥満をチェックしていました。それでも体重増加する人が多かったと(そうすると絞るのです)記憶してます。個人差もあるようですが。
まったく寝たきりの場合、基礎代謝のみでいいのでは？

Re: 寝たきり高齢者のエネルギー所要量

魔子 - 2004/02/19(Thu) 09:30

胃瘻の方の管理の場合、エネルギー所要量ばかりでなく、微量元素などを含めた栄養素などの問題もあります。
一般的な経管栄養剤の場合、1200カロリーを注入で、標準的な栄養素を満たすように設定されていたと思います。
寝たきりだから、基礎代謝のみのカロリーでいいんじゃないと言う発想が、褥瘡や吸収障害を生むことになるんです。

Re: 寝たきり高齢者のエネルギー所要量

どみちゃん - 2004/02/19(Thu) 20:09

ううう・・・そう言われてしまえば返す言葉もありませんけど、皆さんぴかぴかでしたよ。大学病院の1病室という環境はあったかもしれませんが、もちろん褥創なぞどこにも無く、私がいた頃10年目を迎えるという人もいました。皆さんべジステージになって2、3年以上の方ばかりでしたが体調はすこぶる良好でした。気切の方ばかりでしたが・・・
在宅でも1000kcal以上を注入すると肥満傾向になる気がするんですが。ケースバイケースでしょうか？

Re: 寝たきり高齢者のエネルギー所要量

新人２８号 - 2004/02/19(Thu) 21:18

今後医師、看護師さんと協議し体重や血液データ、じょくそうの有無をみてカロリーの方を考えていきます、さまざまなことに気をつけていかないとダメですね。

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