個別リハ１の１年以内とは？

投稿者：ＮＡ６ 投稿日：2004/12/04(Sat) 13:15

通所リハビリの個別リハ加算１の算定においては
「利用者が当該リハビリテーションを必要とする状態の原因となった疾患等の治療等のために入院した病院から退院した日から起算して１年以内の場合は１３０単位を算定できる」
となっていますが、１年後の当日の個別リハは「１年以内」と考えていいのでしょうか？

他のケアマネや通所リハ事業所の事務、ＰＴに尋ねてみたのですが「医療の請求の場合にはには通常、起算日の前日までを１年以内として請求するので介護保険の場合も同じように考えている」「退院日を１日目と考え、１年後の前日までを１年以内と考えている」
といった事でした。
私も通知等探してみましたが、確認できる文書を見つける事が出来ませんでした。
私自身は、上記の算定要件をストレートにに読んだ場合、退院から起算して１年以内というのは「１年後の同日を含む」のではないか？と思っていましたが、皆様、いかがでしょうか。

Re: 個別リハ１の１年以内とは？

masa - 2004/12/04(Sat) 17:03

介護保険制度で例えば１月と示されている１月の意味はその月が３０日あろうと３１日あろうと２日から起算の場合は翌月の１日、１日が起算の場合は当該月の最終日が１月です。

この事は初期加算のQ&Aの中で「退所日の翌日から入所日の前日までの間が１ヶ月間ということになる。　したがって、3月15日退所日、3月16日〜4月15日　1ヶ月間 　4月16日入所日の場合に、初期加算の算定ができる。」

こういう形で１月の意味が示されています。

ですから当然１年という意味も１月の考え方と同様になると思えますので、起算日が例えば12/4であれば翌年の12/3で１年、つまり翌年の起算日と同じ12/4は２年目の最初の日、という事になります。

ですから

＞「医療の請求の場合にはには通常、起算日の前日までを１年以内として請求するので介護保険の場合も同じように考えている」「退院日を１日目と考え、１年後の前日までを１年以内と考えている」

この考えが正しいという事になります。

Re: 個別リハ１の１年以内とは？

ＮＡ６ - 2004/12/05(Sun) 18:43

なるほど理解できました。