靴が合わない。

投稿者：初心者 投稿日：2003/04/29(Tue) 18:25

初心者なので基本的な質問で申し訳ありません。
利用者様が福祉用具を一度購入ないし貸与され、それをしばらく利用してから合わないとから変えてくれとおっしゃった場合どのような対応になるのでしょうか？

よく片麻痺の患者さんのシューズで、痛いから変えてくれというものがあります。

Re: 靴が合わない。

ｍasa - 2003/04/30(Wed) 09:25

貸与物品の場合は半月とか1月毎の契約期間を過ぎて更新と言うことになるんでしょうが購入物品は返品というわけにはいかないでしょうね。
ところでシューズ等は介護保険制度上の貸与とか購入物品には含まれませんので、自己負担で購入ということだと思いますが、購入前に業者に在庫品を持ってきてもらい実際に合わせて購入する、というようなことが必要な場合もありますね。当施設の利用者が購入する場合は、そういう方法をとっています。また浮腫のある方の場合はリハビリシューズ等でマジックテープなどである程度サイズの幅が効くものを購入するようにしています。片麻痺の方等も左右でサイズが違う場合があリますので、こういうタイプが有効になることが多いです。
購入時にそうした配慮をした上で、なおかつ一定時期を過ぎて「あわない」ということになっても、これはある程度、消費者責任ということになって仕方ないのではないでしょうか？
　介護保険の貸与、購入などでアセスメントが違っていた、という場合はケアマネにも責任が生ずるのでしょうが、そうでないことまで何もかもケアマネおよび業者に責任を負わせるわけには行かないと思います。
他の皆さんで何か良い方法がある、という片は是非、教えてください。

Re: 靴が合わない。

MR.M - 2003/04/30(Wed) 09:56

「靴」に一時はまっていました。とても奥深く興味がある者です。
個人的にも靴が大好きで数多く所有しています。

さて、初心者さんが書かれている「片麻痺の患者さんのシューズで、痛いから変えてくれというものがあります」から推測すると、その方々は最初から靴が合っていなかったのでしょう（一部擦れたり圧痛があったり）。一般的な靴擦れとはちょっと違うように感じます。
身障手帳をお持ちの方は「靴」を「補装具」として申請する事が出来ますので、プロに任せる事が一番良い手立てかもしれません。しかしデザイン的にイマ３くらいですが・・。
そうでない方は、表面生地の伸縮性のあるもので足底及び周囲に安定性のあるもの、そして何より靴先が細くないもの（最近は外反母趾の方のための靴も沢山あります）をお勧めされると良いと思います。私の説明ではよく分からないと思いますので、「靴」関連で以下をご参照下さい。（大渕PTさんのサイトです。）

Re: 靴が合わない。

ｍasa - 2003/04/30(Wed) 12:19

Mr.Mさんの示してくれた視点を忘れていたようです。これも大事ですね。
大渕さんのサイトはとても、この点で参考になると思います。ページの直リンクがうまく張り付かないようなので
http://homepage3.nifty.com/MYKAIGO/

こちらのトップページから、機器のコーナーに入られると良いと思います。

Re: 靴が合わない。

役場ＰＴ大渕 - 2003/04/30(Wed) 20:10

Ｍさん、masaさん、拙ＨＰのリンク紹介、ありがとう！

初心者さん
　ええ、「靴」も意外と不適応が見逃されている、適合の難しい者だと思います。ご質問の片麻痺者さんはもちろんのこと、ちょっと虚弱な方や、元気な方でも、「どうしてこんな靴、履いてるの〜？」と感じてしまう場面が少なくありません。
masaさんお書きの通り、一発購入せざるを得ない制度上の不親切さも感じますが、それならばそれで、現場に一番近い私たちが何らかの対応がとれないかな？と、いつも思います。今のところ、いくつかサンプル品を準備するくらいがせいぜいですが。

靴と家具椅子、この二つの制度上の抜け落ちと、そのために生じている不利益は小さくない、と思っています。

Re: 靴が合わない。

keizou- 2003/05/01(Thu) 00:44

「利用者様が福祉用具を一度購入ないし貸与され、それをしばらく利用してから合わないとから変えてくれとおっしゃった場合」
　なるべく、こうならないようにする設定が大切と思います。特に購入の方は、使ってしまったら、交換というわけにはなかなかいかないです。

　対策はなるべく商品をもってきてもらう、いくつか対象となる商品がある場合は、それらを持ってきてもらって比べてみて、触ってみて、靴なら、足を入れてみて、試す。私は、購入の場合は、原則としてこの方法でやっています。

　それができる一因は、相手の介護ショップの力量があるからです。その業者は、市内の業界のしにせです。また、麗しい女性の社長さんですが、勉強熱心で、新しい商品も絶えず情報収集しています。在庫も多く持っているし、メーカーからも取り寄せてくれて、いつも現物を見せてくれます。それを利用者の方々と試しながら、確かめるのです。

Re: 靴が合わない。

初心者 - 2003/05/06(Tue) 17:19

ありがとうございます。大変参考になりました。
その後何度かある今担当している患者さんに聞いてみましたが、本当に
靴が合わないのか、敏感になっていて、茶色のリハビリシューズでも
だめなのか、微妙なところです。かててくわえて患者さんは失語症
なので、はっきりしないところがあります。
ただ小指の部分が痛いのは事実のようです。

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